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發(fā)燒時(shí)過度勞累有猝死風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)燒時(shí)過度勞累有猝死風(fēng)險(xiǎn)

2017年03月16日 14:18:51 瀏覽量: 來源:環(huán)球網(wǎng) 作者:

　　心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點(diǎn)、心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常、心肌壞死標(biāo)志物升高、超聲心動(dòng)圖的異常，并排除其他心臟疾病時(shí)做出。心肌炎的確切診斷需要病理組織學(xué)的證據(jù)，主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果，因其對(duì)治療的指導(dǎo)意義有限而且有一定的操作風(fēng)險(xiǎn)，目前臨床并不常規(guī)進(jìn)行。

　　在許多情況下心肌炎的診斷有相當(dāng)難度，例如在病毒感染的病史不明顯，而心肌壞死的標(biāo)志物又正常的時(shí)候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害，心肌炎的診斷仍難以確定。

　　心肌炎目前還沒有特效的治療方法。主要應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。如患者伴有心律失常，應(yīng)臥床休息2~4周，然后逐漸增加活動(dòng)量;嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6~12個(gè)月，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。

　　大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后會(huì)痊愈，不遺留任何癥狀或體征，極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡，部分患者經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定，但有一定程度的心臟擴(kuò)大、心動(dòng)能減退、心律失?；蛐碾妶D變化，此種情況可持續(xù)存在，為急性期后心肌瘢痕形成所致，還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù)而轉(zhuǎn)為慢性心肌炎，逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常，經(jīng)過數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間死于上述各并發(fā)癥。各階段的時(shí)間劃分比較難定，一般可以6個(gè)月以內(nèi)為急性期，6~12個(gè)月為恢復(fù)期，1年以上為慢性期，急性期不明確的慢性患者與心肌病難以區(qū)分。